自2011年起，每年的9月被定为“全国有效用药月”，今年“有效月”的主题即“谨慎使用抗生素”。但在调查中发现，大多数市民对抗生素的概念模糊，多将其与消炎药混为一谈，对抗生素使用过量的危害也知之甚少。

　　抗生素不是消炎药

　　贵州省第二人民医院贵州省重点耳鼻喉诊疗中心专家指出：多数人认为抗生素就是消炎药，但严格意义上讲消炎药和抗生素应该是不同的两类药物，抗生素不是直接针对炎症来发挥作用的，而是针对引起炎症的微生物，是杀灭微生物的，而消炎药是针对炎症的。抗生素用多了会使细菌产生耐药性，使抗生素药物效果变差，甚至无效，同时，抗生素用得过多过滥，会大量杀灭体内正常细菌，让致病菌乘虚而入，甚至造成人的死亡。

　　目前，大部分人对耳鼻喉炎症治疗还停留在药物治疗阶段上，然而，治疗如鼻炎、咽喉炎等疾病的大多数药物为抗生素药物，使用多了便会造成细菌耐药，这就是为什么抗生素药物治疗治疗越来越差的原因。

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　　耐药细菌为何能耐药?

　　细菌耐药属于一种自然现象，是千百年来微生物进化的结果。细菌的抗药性是细菌进化选择的结果，抗生素的滥用加剧了细菌耐药性的产生。细菌在生长繁殖过程中会产生耐药性基因的突变，在使用抗生素的选择压力下，耐药性细菌被筛选出来并优势繁殖。抗生素的滥用主要有两种形式：一是在人类疾病治疗过程中滥用抗生素，另一个是动物饲料添加抗生素的问题。有统计数据表明，贵州上抗生素总产量的一半左右用于人类临床治疗，另一半则用在了畜牧养殖业。

　　产生耐药的细菌通过以下方式产生耐药：细菌改变自己结构，不和抗菌药物结合，避免抗菌药物作用；细菌产生各种酶，破坏抗菌药物(如NDM-1)；构建自身防御体系，关闭抗菌药物进入细菌的通道或者把已经进入细菌体内的抗菌药物排出菌体。

　　耳鼻喉疾病慎用抗生素

　　很多中耳炎、鼻炎、鼻窦炎病人到医院就诊时，如果医生开的药方中没有抗生素类药，总会惴惴不安，要求医生开点抗生素药。当然，患者的不安是事出有因，炎症发作，多半都是要用抗生素药来消炎的，这就给大家一个错觉，以为所有的炎症都要使用抗生素药。其实不然。得了鼻炎，使用抗生素类药品还是得遵照医嘱，对症下药，若医生并未开出抗生素的方子来，那自然是用不着的。

　　比如过敏性鼻炎，其实就并不需要使用太多抗生素类药物。春夏之交是过敏性鼻炎的高发期，很多患者因为对花粉、粉尘等过敏出现流鼻涕、打喷嚏等症状，贵州省第二人民医院贵州省重点耳鼻喉诊疗中心专家特别提醒广大市民，当出现上述症状，千万别误以为是感冒而乱用一些抗生素类药物。

　　过敏性炎症和由细菌感染引起的炎症是完全不同的两回事，一般说来，轻微的过敏性炎症，如祛除花粉、粉尘等过敏原即可自行痊愈，也可以在医生指导下通过局部的鼻部喷激素来控制过敏炎症缓解不适。一般情况下，无需使用抗生素药物。只有鼻腔出现感染，如高烧、鼻子有脓性分泌物时，才考虑要使用抗生素药物，但同样也要在医生指导下对症下药方可。而药物治疗终究不能治疗鼻炎，目前贵州省第二人民医院贵州省重点耳鼻喉诊疗中心开创的“内窥镜导航下低温等离子消融术”治疗鼻炎、“筛前神经联合阻断术”轻松治疗过敏性鼻炎、“动力回旋技术”快速有效治疗鼻息肉、“美国杰西低温等离子消融术”治疗咽喉炎、“低温等离子联合H-UPPP技术”治疗鼾症等十余项微创新技术，开创了我国耳鼻喉微创诊疗新局面，获得了业界专家们的一致好评。

　　公众应该怎么做才能减少耐药细菌的产生?

　　公众要慎重使用抗生素，对抗生素的使用要坚持“四不”原则：

　　1、不随意买药：多数抗生素是处方药物，不能到药店随便购买，而应凭处方购药。

　　2、不自行选药：抗生素是用来对付细菌的，抗生素需对症方有治疗。当你的耳鼻喉疾病再次侵扰，选择哪类药物，需专业医师或临床检验后做出判断，不宜根据广告自行选药。

　　3、不任意服药：对于家庭小药箱中储备的抗生素类药物，要谨慎使用，最好到医院确诊后，根据医嘱服用，千万不要盲目乱用。类似感冒等日常小病，不要动辄就服用抗菌药物。

　　4、不随便停药：一旦使用抗生素治疗，就要按时按量服药，以维持药物在身体里的有效浓度。

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